播磨町議会 2023-03-07 令和 5年 3月定例会（第3日 3月 7日）
②健康関連イベントへの参加や特定健康診査・がん検診などの受診、毎日の健康記録への取組にポイントを付与するはりま活き生き健康ポイントが実施されて５年が経過しました。これまでの成果と課題を含めてどのように拡充されるのか伺います。 ③４０歳以上６４歳以下の国民健康保険被保険者に対し、各種がん検査の無料クーポン券を交付するとありますが、交付方法や対象人数、予算額は。
②健康関連イベントへの参加や特定健康診査・がん検診などの受診、毎日の健康記録への取組にポイントを付与するはりま活き生き健康ポイントが実施されて５年が経過しました。これまでの成果と課題を含めてどのように拡充されるのか伺います。 ③４０歳以上６４歳以下の国民健康保険被保険者に対し、各種がん検査の無料クーポン券を交付するとありますが、交付方法や対象人数、予算額は。
現在、本市では、生活習慣病やがんの早期発見・早期治療につなげるために、特定健診やがん検診を実施し、受診率の向上を目指して市民が受診しやすい体制を整えております。 また、生活習慣病予防の健康教育や講演会の開催、保健師や管理栄養士による健康相談を実施しており、特に糖尿病の悪化による人工透析への移行を防止するために透析ハイリスク者予防事業に取り組んでおります。
（５）健康関連イベントへの参加や特定健康診査、がん検診などの受診、毎日の健康記録に取り組むことにポイントを付与する「はりま生き生き健康ポイント」を拡充し、庁内の関連部署や関係機関と連携しながら、健康づくりに取り組む機会を増やします。また、社会貢献活動などへのさらなる拡充も含めて活用について検討し、普及に努めます。
○企画総務部長（松本弘毅君） もちろん体が資本ですので、健康のことですので、検査を受けるということは、受けていただくということは、総務課としても職員に勧めているところでありますけれども、その予算の中で、例えば、胃の検査、バリウムの検査ですとか、また、他にも大腸がんの検査ですとかあるんですけれども、それの予算はある程度の数を見込んでたんですけれども、実際はそういった部分で受診される方が予算よりも少なかったということで
このワクチンの接種と併せて、子宮頸がん検診も重要であると考えるため、その辺りの周知啓発はしっかりと行ってほしいとの要望があり、当局からは、ホームページやリーフレットでの周知のほか、令和４年度は未接種の方全員に個別通知を送付している。今後も様々な機会を捉えて周知に努めていくとの答弁がありました。
当局からは、新型コロナウイルス感染症の入院患者に対する抗ウイルス薬及び抗がん剤の使用が急増したこと等による入院収益、材料費の増額、また、寄附金を活用した患者の療養環境の改善として、４階病棟の特別浴室施設を更新するためのものであるとの補足説明がありました。
三木市では新規登録時に1,000ポイント、大腸がんや胃がん検診受診、歯科健診受診に各100ポイント（年度１回）、これは毎日のウオーキングや歯磨き、健康記録をすることでポイントを獲得でき、たまったポイントはマイナンバーカードで本人確認を行うことにより、ポイントが年間最大5,000ポイント（5,000円相当）付与されます。ポイントは電子マネーに交換し、お買物に利用できるというものであります。
但馬地域において公立八鹿病院は、保健、医療、福祉を包括する西南但馬地域の中核病院として急性期、慢性期、在宅医療を担うとともに、近隣の医療機関と連携を図りながら二次救急までを担い、また、人間ドックをはじめ、がん検診など各種検診を積極的に実施するなど地域住民の医療と健康を守っていただいております。
また、糖尿病やがんなどの免疫力が低下する病気が原因になることもあります。日本成人の９０％以上は、このウイルスの体内潜伏で発症する可能性があるとされています。 このような状況において、日本では２０１６年、乾燥弱毒生水痘ワクチン、ビケンが５０歳以上の方に対する帯状疱疹の予防で接種が可能となり、２０２０年には乾燥組換え帯状疱疹ワクチン、シングリックスが発売されています。
その下の３目衛生費県補助金、補正額７万５，０００円につきましては、がん患者への医療用ウイッグなどの購入助成に対する県補助金で、申請件数の増加に伴うものとなってございまして、補助率は２分の１でございます。 続きまして、２２ページ、２３ページをお願いをいたします。歳出でございます。
例えば、現在放課後のがんばりタイム、補充学習については、各校週１回程度だというふうに聞いています。その調査の結果、分析の結果、就学援助率が高い学校に対して放課後がんばりタイム、補充学習を増やすなど、具体的な学力格差対策を早期から実施すべきではないかと考えますが、いかがでしょうか。
明石市内には、広大な敷地を持つ緑豊かな県立がんセンターがあり、現在、病院の建て替えが計画中とのことです。がんセンター北部には、広大な敷地があり、明石市民、兵庫県民全体に寄与するような土地活用を行っていないように思います。
次に、予防接種費の医薬材料費176万2,000円の追加は、子宮頸がんワクチンについて、町内、美方郡内、豊岡市内の契約医療機関におけるワクチン接種におけるワクチン代に不足が見込まれることによるものです。 次に、13ページをお開きください。新型コロナウイルス感染症予防接種事業費の続きでございますが、除雪委託料としまして27万8,000円を追加するものでございます。
それから、分室だという話だったものが、独立事務所にしますと、こういう話になって、面積ががんと必要になりました。その時点で、加東市が持っている施設の中で使えるその面積の分というのが、実は旧滝野庁舎の分しかもうなかったというところでございます。それで、加東市は誘致を諦めるかどうかも考えたんですが、やはり加東市にあったほうがいいなと思いまして誘致をしたと。
新型コロナウイルス感染症の入院患者に対する抗ウイルス薬及び抗がん剤の使用が急増したことにより、病院事業収益の営業収益を１億８８万３，０００円、病院事業費用の営業費用及び営業外費用を合計で１億８８万３，０００円増額し、補正後の病院事業収益の総額を５７億６，５１５万４，０００円に、病院事業費用の総額を６０億１，３９８万６，０００円にするものでございます。
一応、補正予算を組んで上げることとともに、いわゆる皆さんがやる省エネというんじゃなくて、本当に省エネの専門家に見ていただいて、一気に電気代を、僕も実はやってもらうんですけど、電気って、スイッチをがんと上げたときに一気に上がって、で、落ち着くじゃないですか。
３項５目教育費委託金、１節教育総務費委託金１５５万２，８００円で、備考欄１行目、放課後補充学習等推進事業委託金１３１万２，８００円は、町内の小・中学校で授業中や放課後に地域人材を活用したひょうごがんばり学びタイムを実施したもので、学習サポーター派遣経費として、県の１０分の１０の委託を受けたものでございます。
がん患者アピアランスサポート事業費のように、新しい制度ができても対象者に対してしっかりと周知が行き届いていないようでは、ただ実施しているというポーズだけでは意味がありません。また、所得制限がついていることで、外形変化に対する心理的負担の軽減を必要としている全ての人が対象ではありません。
続きまして、２目衛生手数料、収入済額１，３３２万７，８９０円で、１節保健衛生手数料５４７万８００円につきましては、がん検診などの各種検診手数料で、７，１８３件分となっております。 次のページ、３０ページ、３１ページとなりますけれども、１５款１項１目民生費国庫負担金、収入済額８億２，７０７万１，５０１円でございます。
２行飛びまして、がん検診事業につきましては、４０歳以上を対象とする大腸がん検診、胸部検診、胃がんリスク検診、乳がん検診、また、２０歳以上を対象とする子宮がん検診に要した経費でございます。 続きまして、３目 保健所費でございます。保健所費につきましては、保健所の運営、管理、施設維持に要した経費でございます。 主な事業につきまして御説明いたします。